三代代孕女性卵巢过度刺激综合征(OHSS)的分级预防策略是什么?
2025/8/20 14:40:19 点击:
三代代孕女性OHSS是促排卵严重并发症,2025年ESHRE分级预防体系可使重度OHSS发生率从5%降至1.2%,核心包括风险分层、药物选择与扳机方案优化。
分级预防措施:
一、低风险人群:采用温和刺激方案(来曲唑+低剂量FSH),避免HCG扳机;
二、中高风险人群:
1、拮抗剂方案(GnRH-ant)替代激动剂,降低卵巢敏感性;
2、GnRH-a扳机(0.2mg)联合HCG 1000IU,减少血管内皮生长因子释放;
3、全胚冷冻,避免新鲜周期移植(OHSS发生率降低80%)。
早期预警:促排卵第6天E2>5000pg/ml或卵泡数>20个,需立即停药并预防性输注白蛋白(10g),降低血栓风险。
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